Margot Verheijen is intensivist en CMIO (chief medical information officer) in het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis. Sinds 3 jaar neemt ze vanuit de sector Medisch specialistische zorg deel aan de kernteams van het programma Medicatieoverdracht.
De stop-medicatieafspraak
Margots favoriete ketenafspraken hebben te maken met de stop-medicatieafspraak. Dit is een onderdeel van de nieuwe informatiestandaard Medicatieproces 9. “Het komt nu vaak voor dat een huisarts een medicijn dat in het ziekenhuis is gestopt toch weer laat verstrekken. Hierdoor vallen zelfs doden. Straks ziet de huisarts in zijn of haar huisartsinformatiesysteem dat een medicijn is gestopt door een andere voorschrijver, hij of zij hoeft dat niet uit de ontslagbrief te halen. Dat gaat de medicatieveiligheid flink verbeteren.”
Favoriete ketenafspraken
Het kernteam maakte een paar aanvullende afspraken om de stop-medicatieafspraak in de praktijk goed te laten werken. Margots favoriete ketenafspraak legt vast onder welke omstandigheden een voorschrijver de medicatieafspraak van een andere voorschrijver mag stoppen, namelijk ‘als deze zichzelf daartoe bekwaam acht’. Margot: “Het is belangrijk dat we hiervoor de verantwoordelijkheid bij de voorschrijver hebben gelegd. Het is onderdeel van je professionele autonomie. Bovendien zou de administratielast disproportioneel toenemen als we hiervoor (digitale) verzoeken ter afhandeling naar de oorspronkelijk voorschrijver zouden sturen.”
Een andere favoriete ketenafspraak van Margot is dat de stop-medicatieafspraak automatisch naar het systeem van de oorspronkelijke voorschrijver wordt gestuurd. “Als specialist hoef je dit dus niet zelf te doen. Wij zijn er als kernteam scherp op dat ons systeem ons zo goed mogelijk moet ondersteunen. De oorspronkelijke voorschrijver ontvangt automatisch een bericht dat de medicatieafspraak is gestopt. Daarnaast kan natuurlijk elke zorgverlener – met toestemming van de patiënt – de medicatiegegevens raadplegen en zien dat een medicijn is gestopt.”
Nog meer afspraken nodig
Margot benadrukt dat ze er met de informatiestandaard en ketenafspraken nog niet zijn. “Als sectorteam MSZ moeten wij zorgorganisaties een implementatieplan leveren waarin staat over welke onderwerpen je in jouw keten en organisatie nog afspraken moet maken. Daar werken we nu aan. Met de MOckathons die we organiseren, krijgen we zicht op welke onderwerpen dit zijn.”
Wat zijn ketenafspraken?
In de kernteams maken zorgverleners van de negen zorgsectoren die zijn aangesloten bij het programma en vertegenwoordigers van patiënten- en cliëntenorganisaties samen afspraken over de overdracht van medicatiegegevens in de keten. Deze ketenafspraken sluiten aan bij de kwaliteitsstandaard Overdracht van medicatiegegevens in de keten en de informatiestandaarden die het programma Medicatieoverdracht implementeert: Medicatieproces 9, Labwaarden ten behoeve van medicatieveiligheid en Contra-indicaties en overgevoeligheden. De standaarden bepalen welke gegevens uitgewisseld worden, de ketenafspraken gaan over hoe zorgverleners in de keten samenwerken om de gegevensuitwisseling succesvol te laten plaatsvinden.
Softwareleveranciers verwerken de informatiestandaarden in de zorginformatiesystemen die zorgverleners gebruiken. Sommige ketenafspraken vragen ook om een aanpassing van de software, andere gaan over het werkproces en moeten zorgverleners zelf in de praktijk brengen.
Bekijk hier de factsheet Ketenafspraken voor meer informatie. Op deze wiki-pagina staan alle ketenafspraken. De twee afspraken die Margot noemt zijn VO11 en VO13.
